胃痛选定药教养甘孜异型材设备

【徐学义教学辨胃脘痛寒邪袭胃证用良附丸】本证型患者因肆食生冷或受寒后,症见胃脘倏得冷痛,感温痛缓,或吐逆净水,兼见怕冷、畏寒、流涕等不适,舌淡,苔薄白,脉象弦紧或浮紧。 徐老认识散寒温胃,行气止痛;用良附丸加吴茱萸、乌药暖胃散寒,陈皮、广木香、延胡索理气止痛,酌用藿香、紫苏梗疏散风寒,寒散气行,中脘痛减。{陈俊,张莞然,颜勤.徐学义教学辨胃脘痛教养[J].光明中医,2017,32(21):3076-3078.}

***甘孜异型材设备甘孜异型材设备

【刘华教学疗胃痛肝胃郁热用丹栀浪漫散和左金丸加减】症见胃脘灼痛‚嗳酸嘈杂‚两胁胀闷‚心烦易怒‚口干口苦‚大便秘结‚舌质红‚苔黄腻‚脉弦滑。以清肝泄火‚和胃降逆。用：丹栀浪漫散和左金丸加减。恶心欲吐者‚加蒲公英、苏叶、旋复花、代赭石；泛酸嘈杂甚者‚加白及、煅瓦楞子、海螵蛸；口苦加龙胆草；口干者‚加麦冬、石斛、天花粉。干冷便溏者‚加香连丸或葛根芩连汤加减。{丁培杰,刘华.刘华教学疗胃痛教养[J].吉林中医药,2011甘孜异型材设备,31(02):111-112..}

***

【颜勤胃脘痛瘀停胃常用府逐瘀汤化裁加减】多因胃痛日久或他病及胃，致侥幸行不畅，气滞瘀，病久入络，胃络瘀阻所致。症状：胃脘痛苦，状如针刺，痛有定处甘孜异型材设备，痛苦拒按，舌紫黯，脉涩。法：理气活，化瘀止痛。颜师常用府逐瘀汤化裁加减。{ 阳,颜勤.颜勤教学辨胃脘痛教养[J].寰宇新医学信息文摘,2019,19(98):306-307 }

***

【张之文教学辨胃痛胃阴亏虚证，擅长用益胃汤加减疗阴虚胃痛】胃阴不及，失于濡润，胃络不和，发达为胃脘迷糊作痛，伴灼感，似饥而不欲食，口燥咽干，大便深奥，舌红欠润苔薄黄，脉细缓。张老临床擅长用益胃汤加减疗阴虚胃痛。益胃汤出自《温病条辨》:“阳明温病，下后汗出，当复其阴，益胃汤主之。”所谓“益胃”者，《温病条辨》云：“欲复其阴，非甘凉不可，汤名益胃者，胃体阳而用阴，取益胃用之义。”用沙参、麦冬、玉竹、冰糖滋肺胃阴津，生地津润肾阴，展示了以胃为主兼滋肺肾的配伍时势。水液初始进出与肺脾肾三脏相干，三脏是由少阳三焦联为体，是以，引起胃阴亏本的机理不行单从胃肠着眼，要与肺肾两脏权衡起来分析，能力揭示引起胃阴亏本的病理转归。临床期骗延续加入熟地黄、女贞子、白芍、石斛、天冬等以助养阴生津之力，土赖木疏，亦可加入加入菊花、郁金、香橼、佛手、欢花、生麦芽等以增疏泄条达之功，遵叶天士“忌刚用柔”则，此类药和蔼而不峻，理气而破气伤阴之弊。此外，张老强调“补中焦如衡之平”,即在津润胃阴时，勿妨碍脾之运化，同期，在温运性情时勿伤及胃阴，即吴鞠通所言：“以阴阳两不相奸为要”。{李林阳,徐程晨,浩中,等.张之文教学辨胃痛教养采撷[J].四川中医,2023,41(03):10-12.}

***

【牛兴东疗胃痛湿滞脾胃证以燥湿运脾为法，用平胃散厚朴温中汤加减】症见胃脘痞满胀痛，口中粘腻不爽或口淡味，食欲寂寞，不念念饮食，肉体困重，困倦乏力，大便不爽。舌质淡，苔白腻，脉滑或濡。以燥湿运脾，塑料管材生产线行气和胃止痛，常以平胃散厚朴温中汤加减。常用药物有苍术、厚朴、白术、陈皮、法半夏、茯苓、薏苡仁、藿香、佩兰、草寇仁、炙甘草。腹胀便溏者加生姜，脘腹痞满者加枳壳、莱菔子，兼有食滞者加砂仁、木香、焦三仙等。{郭增元,牛兴东.牛兴东疗胃脘痛的教养[J].内蒙古中医药,2011,30(13):1-2.}

***

【路广晁教学疗胃痛脾虚不运型选六正人汤加减】胃脘孤寂或胀满‚尤以胀为主‚得食痛缓‚食后胀甚‚按之觉舒‚困倦乏力‚嗳气‚纳少‚食欲寂寞‚舌淡苔薄白‚脉弱或缓。法以健脾益气为大法‚兼以升清降浊。选六正人汤加减（党参、云苓、炒白术、炙甘草、陈皮、半夏）。虚象赫然另用黄芪加强益气之功；腹胀甚者‚加砂仁、木香、枳实、枳壳、厚朴、大腹皮、仙东谈主头理气消胀除满；兼有食滞者加炒麦芽、炒谷芽、焦三鲜、内金等消食滞。{张春兰,路广晁.路广晁教学疗胃痛的教养讲究[J].山东医药,2011,51(19):115-116.}

***

【张晋云主任大夫疗胃痛脾胃虚寒剂多用黄芪建中汤加减】胃痛迷糊，绵绵不停，喜温喜按，空心痛甚，得食则缓，受凉后加剧，吐清涎多，神困倦力，兄弟不温，大便溏薄，舌淡苔薄白或白腻，脉细弱。病机为脾胃阳虚，胃失温养。以温中健脾，和胃止痛。剂多用黄芪建中汤加减( 炙黄芪 40 g、当归 15 g、桂枝 15 g、白芍 30 g、大枣 15 g、饴糖 50 g、潞党参 20 g、茯苓 20 g、白术 20 g、干姜 10 g、乌药 15 g、九香虫10 g、甘草) 。{何春华,张晋云.张晋云主任大夫疗胃痛病教养[J].云南中医中药杂志,2015,36(11):3-5.}

***

【李明皋老中医疗胃脘痛初疏肝理气，健脾和胃，用浪漫散剂】胃脘痛的成因天然广杂，但论何因致病，初期的病理机制约莫是致的，即“木郁土虚”。因为本病病灶在胃，脾与胃相内外，同属土脏，齐系后天之本，脾升胃降，气机调顺则恙；脾胃虚损，气失冲和，枢机欠亨，痛苦由是作矣。而肝属木，为刚脏，喜条达而主疏泄，为身气机之主，脾胃升降有序赖肝的疏畅条达；肝气郁结，横逆犯胃，气机痞阻，即可致胃痛。特性为胃脘胀满，攻撑作痛连及两胁，痛处固定，时发时止，易受情谊影响，嗳气不舒，心烦易怒，饮食减少，苔薄白或薄黄，脉弦。以疏肝理气、健脾和胃为大法，常用为浪漫散剂，药用柴胡、当归、白术、郁金、丹参、百、白芍、茯苓、广木香、炙甘草等。中柴胡、郁金疏肝解郁，复其条达之；当归、丹参、白芍养柔肝，补肝体助肝用；白术、茯苓、炙甘草健脾湿，旋运枢机；百、木香和胃行滞，修补伤损。是味多不杂沓，功而周详，且避让了香燥耗气伤阴之品。气虚赫然加黄芪、潞党参；气滞赫然者加小茴香、佛手；热像赫然加炒栀子、蒲公英；寒滞加良姜、肉桂；阴虚加太子参淮山药；虚寒加饴糖、生姜、大枣；心下痞满加枳壳、黄连须；恶心吐逆加灶心土；泛酸加煅瓦楞、吴茱萸、海螵蛸；嘈杂加公丁香、玉竹；吐加生蒲黄、白芨；大便黑加黑大黄。{星田.李明皋老中医疗胃脘痛的教养[J].辽宁中医杂志,1992,(01):11-13。}

***

（长义堂对现代名老中医临床教养文件的整理究诘）甘孜异型材设备