甘南塑料挤出机设备 白成振老中医·颈肩痛特

名：颈肩痹痛重剂

构成：

羌活30g、葛根60g、姜黄30g、细辛10g、元胡20g、桂枝30g、乳香5g、没药5g、川芎30g、当归30g、麻黄3g

、药想路与配伍解读

1. 重用通络止痛（中枢）

- 羌活30g：大剂量入太阳经，主项背、肩颈僵硬痛苦，风散寒、胜湿止痛

- 葛根60g：大剂量解肌、升津、冷静筋脉，颈强、落枕、颈椎病僵硬

- 姜黄30g：横行肢臂，上肢痹痛要药，活行气、通经止痛

- 川芎30g：中气药，上行头目、旁通行为，活止痛、通络开痹

2. 温阳散寒、通脉

- 桂枝30g：温通经脉、助阳化气，走行为、利瑕疵，寒凝痛苦用

- 麻黄3g：小量发表散寒、开腠理，助羌活、桂枝把寒邪从表散出，不致过汗

- 细辛10g：温散少清凉邪、通窍止痛，入骨节、顽痛用

3. 活止痛、化瘀

- 当归30g：抚育，制诸药辛燥，伤耗阴

- 元胡20g：行气活，身诸痛齐止

- 乳香5g、没药5g：小量即可消肿定痛、散瘀舒筋，塑料挤出设备不致过于耗气

二、主领域（白氏告诫）

- 颈椎病（颈型、神经根型）

- 颈肩综征、颈肩僵硬、千里重、抬举不利

- 落枕、肩周、肩背冷痛

- 风寒湿痹、寒凝瘀型：遇寒加剧、得温则减、僵硬麻痹

三、适用证重心

- 颈肩僵硬、固执、转侧不利

- 痛苦连及后背、上臂

- 畏寒怕冷、受凉诱发或加剧

- 舌淡暗或有瘀斑、苔白、脉千里紧或弦紧

四、煎煮与服用

1. 先煎

- 细辛10g 先煎20–30分钟，减毒减刺激

2. 后下诸药，再煎 25–30分钟

3. 每剂煎2次，药液混

- 逐日1剂，分2次温服

- 提议饭后半小时服，护胃

五、安全与真贵（绝顶膺惩）

1. 细辛10g 须先煎，不行生用、久服

2. 此力量峻猛，适实证、寒凝瘀

3. 以下情况慎用/减量：

- 阴虚火旺（口干咽燥、潮热、舌红少苔）

- 压不稳、有出倾向

- 妊妇、月进程多

4. 中病即止：痛减泰半后，可减量保管，不长期原量服用

5. 压患者用桂枝30g、羌活30g需监测压，要时配白芍、生地柔制

六、加减想路（可随证采选）

- 麻痹彰着：加 天麻15g、鸡藤30g

- 痛引手臂：加 桑枝30g、威灵仙15g

- 头晕：加 天麻15g、钩藤20g（后下）

- 气虚乏力：加 黄芪30g

- 辛燥伤阴：加 白芍30g、甘草10g 缓急止痛。

中医好者；陈禹涛

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